世界聚焦：醫保定點醫院是什么意思呢？醫保定點醫院可以定幾家？

醫保定點醫院是什么意思呢?

醫療保險定點醫院是指社會保障部門指定的在其轄區內具有社會保險醫療資格的醫院。醫院也可自行申請成為醫療保險定點醫院，經醫療保險檢查并符合醫療保險要求后，方可成為醫療保險定點醫院，為該地區參保人員提供醫療服務。參保人只要持醫療保險卡到指定醫院就醫，就可以按照規定報銷醫療費用。

醫院一般分為兩類：甲類醫院和乙類醫院，而其中甲類醫院可分為一類、二類和三類。在正常情況下，每個人可以選擇四個指定的醫院進行醫療保險，但其中將包括一個強制性的社區醫院。

有醫療保險的定點醫院與無醫療保險的定點醫院的區別在于，參保人員到定點醫院就診時可以用醫療保險卡支付，住院時也可以直接報銷，而無醫療保險的定點醫院不能直接用醫療保險卡支付，所以需要先支付自己的醫療費用，然后去社保機構報銷。

醫保定點醫院有哪些特點?

1、有《醫療機構執業許可證》和營業執照，符合醫療機構評價標準;

2、基本醫療保險藥品目錄的藥品配制率達到標準，即三級綜合醫療機構的西藥和中成藥的藥品配制率分別達到80%和60%以上。二級綜合醫療機構西藥和中成藥的配制率分別達到70%和50%以上。一級及以下醫療機構西藥和中成藥的配制率分別在60%和40%以上。

3、遵守國家衛生法律法規和行政部門的規章制度，有健全完善的醫療服務管理制度，近一年無違法或違規經營活動;

4、嚴格執行省、市物價部門規定的醫療服務和藥品價格政策，并通過物價部門的監督檢查;

5、嚴格執行城鎮基本醫療保險制度的有關政策規定，接受勞動保障部門的監督檢查，認真履行與醫療保險經辦機構簽訂的協議;

6、建立健全與基本醫療保險相適應的內部管理制度，配備必要的專職(兼職)管理人員，并建立與勞動和社會保障部門相匹配的計算機管理系統。

根據國家的醫保政策，在非醫保定點醫院治療，將不能得到報銷的，但是參加醫保的人員在非定點醫療機構急診發生的醫療費用，倒是可以報銷的。須先到勞動保障行政部門審批簽字然后到醫保中心核銷，報銷時須持有醫療費用明細、入院診斷、病歷復印件、單位介紹信、單位交費收據復印件、醫保卡復印件、出院診斷以及化驗檢查報告及收據等。

參保人員在定點的醫療機構發生醫療費用按照醫療保險的相關政策規定是可以報銷的，而在非醫保定點醫療機構發生的醫療費用(急診除外)，醫保政策規定是不報銷的。定點醫院報銷的額度會相對多一點。到定點醫院看病，能享受一定比例的報銷。在定點醫院住院可以在結賬時直接沖銷費用，只要補交沖銷以后的金額就可以了。非定醫院需要要住院得先申請，否則有可能不予以報銷。

住院的費用可以報銷嗎?

住院的費用自己先墊付，然后再去社保報銷。定點醫療機構是指通過與醫療保險經辦機構通過平等溝通、協商談判、達成一致后，簽訂服務協議，為參保人員提供醫療服務的醫療機構。包括公立醫療機構和具有一定資質的民營醫療機構。

綜上所述，根據國家的醫保政策，在非醫保定點醫院治療，將不能得到報銷的，但是參加醫保的人員在非定點醫療機構急診發生的醫療費用，倒是可以報銷的。

法律依據：《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》第四十一條國家采取多種措施，鼓勵和引導社會力量依法舉辦醫療衛生機構，支持和規范社會力量舉辦的醫療衛生機構與政府舉辦的醫療衛生機構開展多種類型的醫療業務、學科建設、人才培養等合作。

社會力量舉辦的醫療衛生機構在基本醫療保險定點、重點專科建設、科研教學、等級評審、特定醫療技術準入、醫療衛生人員職稱評定等方面享有與政府舉辦的醫療衛生機構同等的權利。社會力量可以選擇設立非營利性或者營利性醫療衛生機構。社會力量舉辦的非營利性醫療衛生機構按照規定享受與政府舉辦的醫療衛生機構同等的稅收、財政補助、用地、用水、用電、用氣、用熱等政策，并依法接受監督管理。

可以退，但需要滿足以下條件：

已享受醫保報銷待遇，但費用已直接結算給醫院

持有社?？ê彤惖鼐歪t相關證明

在當地社保協議醫院或社保經辦機構備案，備案時間在三個月以內

一般情況下,每個參保人員可以選擇4個醫療保險定點醫院,其中包括1個必選的社區醫院,其他三家可在政策規定范圍內自由選擇。