城鎮職工基本醫療保險包括什么？居民醫保和職工醫保哪種好？|當前快報

來源：新商報網時間：2023-06-21 11:01:44

城鎮職工基本醫療保險包括什么?

城鎮職工基本醫療保險簡稱職工醫保，由用人單位和職工共同繳納，用人單位繳費率在職工工資總額的6%左右，職工繳費率一般為本人工資收入的2%

工個人繳納的基本醫療保險費，全部計入個人帳戶。用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分，一部分用于建立統籌基金，一部分劃入個人帳戶。

城鎮職工醫療保險主要分為三大部分：

1、門、急診。

2、住院。

3、大額醫療互助。

門、急診和住院的報銷是在扣除了免賠額以后按百分比報銷的。

大額醫療互助是指當參保人員因疾病或其他原因所引起的大大超出我們個人所能承受的醫療支付能力的時候，由社會團體資助，當然這部分也有我們平時所繳納社保的付出。

居民醫保和職工醫保哪種好?

買哪個好，不絕對。應根據自己的實際情況，如經濟條件和心氣兒決定。職工醫保和居民醫保各有利弊，適合自己的，才是最好的。

1、職工醫保

權利和義務是對等的。職工醫保繳費標準高，待遇也高。各地繳費標準不同，每年至少要交幾千元錢。交夠了符合醫保退休規定的最低繳費年限，達到法定退休年齡，可終身享受退休職工醫保待遇。

各地報銷起付線，報銷上限和報銷比例的標準也不同，并且門診和住院有不同規定。大多數地區門診報銷比例一般70%左右起，住院報銷比例一般85%左右起?；踞t療保險費用各地報銷上限一般為幾十萬元不等，大病統籌報銷上限各地差異較大。

退休后不需要繼續繳納基本醫療費用，醫保卡個人賬戶還可定期返款?？梢詾橛掷嫌植〉耐砟晟钐峁┳畲蟪潭鹊尼t保報銷保障。

2、居民醫保

居民醫保繳費標準低，雖然報銷待遇不如職工醫保，但性價比很好。每年交幾百元，即可享受醫保報銷待遇。

各地報銷起付線，報銷上限和報銷比例的標準也不同。大多數地區門診報銷比例一般50%~60%左右起，住院報銷比例一般60%~70%左右起。基本醫療保險各地報銷上限一般為十幾萬元不等。大病統籌報銷上限各地差異較大。

居民醫保按年繳費，交一年保一年。終身繳費，才能保終身，沒有退休待遇之說。自去年年底起居民醫?？▊€人賬戶已取消，也沒有定期返款之說。醫保報銷保障不如職工醫保，但繳費標準低，壓力小，負擔輕，性價比好。

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